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Q
【2010年2月8日】 ここ数週間の間に、急に歯が痛み始めました。水・風がしみますし歯にミラーが当たるだけでも痛いです。
 ここ数週間の間に、急に歯が痛み始めました。
 歯医者に行ったのですが、虫歯ではないし歯石も急いでとるほどではないとのこと。
 個人的には、水・風がしみますし歯にミラーが当たるだけでも痛いです。
 ※痛い部分は、ここというポイントではなく全体的に満遍なく痛い感じです。
 シュミテクトを使ったり歯茎をマッサージしたり色々と工夫しているのですが中々改善しません。
 病院では、レーザー治療をしてもらっていますが、自分で出来ることはほかになにかありますか?
A  初めまして、こんにちは。
 相談についてお答えいたします。
 しみるような症状が主な知覚過敏であれば、知覚過敏用の薬を塗ったり専用の歯磨き粉を使ったりするしかないと思われますが、原因として強いブラッシング時の圧力により歯茎を下げて歯のしみる部分をだしていることが多いのではないでしょうか。
 また、歯軋りによっても起こる可能性があります。この場合には就寝時のマウスピースをして歯を守らなくてはなりません。
 日ごろの歯ブラシの状態を診てもらったり、生活状況から原因を考えて治療されたほうが良いと思います。

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Q
【2010年1月21日】 1歳3ヶ月、机の角で唇をぶつけました。このまま様子を見るか、病院に連れて行くか、迷っています。
 2日前に1歳3ヶ月の孫が、机の角で唇をぶつけました。上の歯茎(犬歯の当たりで、まだ乳歯は生えていません)から出血しました。暫くしたら止血したのですが、ぶつけた所が白く硬くなっているようです。詳しく見ようとすると、嫌がって泣くのでしっかり見ることが出来ません。ただ、食欲もあり、痛みも無いようです。
 このまま様子を見ていいのか、病院に連れて行ったほうがいいのか、迷っています。また、これから生えてくる歯に影響が無いか心配です。
 よろしくお願いいたします。
A  初めまして、こんにちは。
 ご相談についてお答えいたします。
 1歳3ヶ月のお子様ですが、もうすでに歯茎の中では乳歯ができて外に出ようと準備している状態だと考えられます。そこにぶつかるような力が加わってしまったということで、生えてこないのではとご心配されているということだと思います。
 しかし、おそらくレントゲンで診てもあまり変化はないと考えられますし、現状特に症状がない様であれば、少し様子をみておいてもよいのではないでしょうか。
 というのも、歯が出てくる時期が遅れたり、歯並びの状態が悪くなるとしても、今何か治療してできることはほとんどないからです。(ぶつかった傷口を消毒する程度)お痛みとか、傷口が化膿したり、見た目がよほど気にならない限りは様子をみてはいかがでしょうか。

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Q
【2010年1月21日】 現在アメリカに留学していてます。親知らずと歯並びが心配です。5月の帰国で日本で治療を受けたい…
 今現在アメリカに留学していてます。
 左上の親知らずが生えてきました(今は舌で触ると先が出ている感じです)。
 しかし、今年の5月に帰国を予定していて治療を日本で受けたいと思っています。
 ただ私は歯並びに問題があり、親知らずを抜くのが遅れて歯並びがさらに悪くなることを心配しています。
 あせってこちらで治療を受けると、学業やお金に負担がかかると思います。
 でも歯並びの事を考えるとやはりアメリカで診察を受け、場合によっては歯を抜くべきなのでしょうか?
A  初めまして、こんにちは。
 ご相談についてお答えいたします。
 言われるように、親知らずが前の歯を押すことにより歯並びが悪くなることがありますが、2,3ヶ月程度の間に動く範囲は微小で、大きな変化はないと思われます。
 日本に帰国されてからの治療で問題はないと考えられます。

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Q
【2010年1月20日】 2歳4ヶ月になる男の子、舌小帯(ぜつしょうたい)の付着異常のようです。手術、麻酔、料金は?
 現在、2歳4ヶ月になる男の子がおります。
 その子が滑舌が悪く、保健士の方に指摘されました。また、言葉の発達も遅いように感じていましたが、そのように指摘され、保健士の方に手術が必要な場合もあるといわれました。
 確かに、息子は舌を出すと、舌先が割れているというか、ハート型になります。そのくらい小さい子供でも、手術は可能でしょうか?また、麻酔など、どのように処置がされるのか、料金等はどのくらいかかるのでしょうか?
 よろしくお願いいたします。
A  初めまして、こんにちは。
 ご相談についてお答えいたします。
 お子様の舌のことでのお悩みで、舌小帯(ぜつしょうたい)の付着異常(ふちゃくいじょう)のようですが、手術自体はそんなに大変なものではありません。聞きわけのできる子であれば、5才ぐらいから普通の歯科の診療台で行います。舌の先端と、舌小帯部に麻酔をして、舌の先端に糸を通して舌をひっぱり、レーザーのメスで小帯を切ります。手術自体の時間は、5分程度です。麻酔をしたり止血を確認したり、全体でも30分程度です。手術の適応年齢は、母乳を飲むことにも影響するようであれば、生後すぐに切ります。(この時にできれば、何もわからないうちに終わるのですが。)2才ぐらいだと、難しいと思います。この時期にやるとすれば、全身麻酔で行うようになるかもしれません。
 これは私の考えですが、会話は少し舌っ足らずな感じになるかもしれませんが、言葉の発達に影響はあまりないと思います。ちなみに私にも、6才(幼稚園年長)の男の子がいますが、同じような舌をしています。この春に小学生になるのですが、小学生になったら、切るかどうか子供と相談しようと思っています。特に会話にも困った様子もなく、言葉の発達にも異常はみられません。彼らにとってこの状態(舌が長くのびない)があたりまえで、この舌に慣れていきます。大人になって切る人もいらっしゃいますが、何十年もその下に慣れていたので、切ったからといって、すぐに長くのばすことができません。(少しのリハビリが必要です。)
 お子様を診察していないので、どれぐらいの位置に、舌小帯が付着しているかわかりませんから、切ったほうが良いか、切らないほうが良いか、ここではお答えできません。かかりつけの歯医者さんか、大きな病院の口腔外科で相談してみてください。

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Q
【2010年1月19日】 親知らず、虫歯の痛み。妊娠しているか微妙な時期で麻酔や薬を考えると抜歯できません。
 先日、歯に激痛を感じたので歯科医に診てもらったところ、右上の親知らずに虫歯があり、痛みはそのためだと診断を受けました。
 すぐにでも抜歯をしたいところですが、現在妊娠しているかどうか微妙な時期のため、麻酔や薬のことを考えると今すぐには抜歯をお勧めできないとも言われました。
 今は食事や睡眠が何とかできる状況ですが、痛みが間隔を置いてやってきます。そうかといって鎮痛剤を飲むのは抵抗があります。妊娠の可否がわかるまで痛みに耐えるしかないのでしょうか?
 耐えるにしても、数日のうちに悪化することはないのでしょうか?
 ご回答よろしくお願い致します。
A  初めまして、こんにちは。
 ご相談ありがとうございます。
 お口の中を拝見していないので、はっきりとした事が申し上げられませんが、虫歯のお痛みでしたら今後痛みが増してくる可能性はあります。
 麻酔や鎮痛剤服用に関してかかりつけの先生とよく相談して処置をうける事をお勧めいたします。

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